Epilepsi tedavisinde doğru ilaç seçimi hayati önem taşıyor
Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Sultan Tarlacı, epilepsi tedavisinde doğru ilaç seçimi, düzenli takip ve kişiye özel yaklaşımın başarıyı artırdığını belirterek, hastaların büyük bölümünün uygun tedaviyle nöbetlerini kontrol altına alabileceğini söyledi.
Haberin Özeti
- • Prof. Dr. Sultan Tarlacı, epilepsi hastalarının yaklaşık yüzde 70’inin uygun ilaç seçimi ve düzenli takip ile tedaviye iyi yanıt verdiğini söyledi.
- • Tedavide tek ilaçla başlanması, ilaç kan düzeylerinin takip edilmesi ve nöbet türüne göre kişiye özel planlama yapılması gerektiği vurgulandı.
- • Epilepsi hastalarının uygun tedavi ve düzenli kontrollerle sağlıklı gebelik geçirebileceği ve çocuk sahibi olabileceği belirtildi.
Toplumda sara hastalığı olarak da bilinen epilepsi, düzenli takip ve doğru tedavi planlamasıyla kontrol altına alınabilen nörolojik hastalıklar arasında yer alıyor. Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Sultan Tarlacı, tedavi sürecinde en sık yapılan hatalardan birinin hızlı sonuç beklentisi nedeniyle farklı tedavi yöntemleri arasında sık sık değişiklik yapılması olduğunu belirtti.
Nöbetlerin oluşturduğu kaygı nedeniyle hastaların kısa sürede çözüm beklediğini ifade eden Tarlacı, bunun zaman zaman yanlış tedavi yaklaşımlarına neden olabildiğini söyledi.
Tarlacı, “Nöbetlerin korkutucu olması nedeniyle hastalar genellikle tedaviden kısa sürede sonuç almak ister ve bu süreçte birçok farklı hekime başvurabilir. Oysa epilepsi hastalarının yaklaşık yüzde 70’i, uygun ilaç seçimi ve düzenli takip ile tedaviye oldukça iyi yanıt verir. Sabırlı ve planlı bir tedavi süreci çoğu zaman başarılı sonuçlar verir. Bu nedenle tedavi sürecinin uzman kontrolünde ve düzenli şekilde sürdürülmesi büyük önem taşır.” dedi.
Epilepsi tedavisinde gereksiz çoklu ilaç kullanımının önemli sorunlara yol açabildiğini belirten Tarlacı, ilaçların etkili dozlara ulaştırılmasının tedavinin başarısında belirleyici olduğunu kaydetti.
Tarlacı, “Birden fazla ilaç kullanılsa da bunların etkili dozlara ulaşmaması tedavinin başarısını azaltır. Oysa nörolojide temel prensip; tek ilaçla başlanması, ilacın etkili ve tolere edilebilen en yüksek doza kadar artırılması, yanıt alınamadığı durumlarda ise uygun bir ilacın eklenmesidir. Tedavi planı aceleye getirilmeden ve hastanın durumuna göre şekillendirilmelidir.” ifadelerini kullandı.
Tedavinin kişiye özel planlanması gerektiğini vurgulayan Tarlacı, ilaçların kandaki düzeylerinin takip edilmesinin büyük önem taşıdığını söyledi.
Tarlacı, “Her epilepsi ilacının kanda bulunması gereken bir tedavi aralığı vardır. İlacın düzeyi bu aralığın altında kaldığında yeterli etki sağlanamazken, üst sınırın aşılması yan etki riskini artırır. Bu nedenle ilaç kan düzeylerinin takip edilmesi, tedavinin etkinliği açısından büyük önem taşır. Aynı doz ilaç farklı kişilerde farklı sonuçlar doğurabileceği için tedavi mutlaka bireysel olarak planlanmalıdır.” dedi.
Her epilepsi nöbetinin aynı olmadığını belirten Tarlacı, ilaç seçiminde nöbet tipinin yanı sıra hastanın yaşı, cinsiyeti ve yaşam planlarının da dikkate alınması gerektiğini ifade etti.
Tarlacı, “Epilepside her nöbet türü için aynı ilaç kullanılmaz. Özellikle doğurganlık çağındaki kadınlarda ileride gebelik planı olabileceği göz önünde bulundurularak ilaç tercihi yapılmalıdır. Bunun yanı sıra ilaçların dikkat, uyku düzeni, kilo kontrolü ve ruh hali üzerindeki etkileri de değerlendirilmelidir. Hastanın yaşam tarzına uygun tedavi seçimi başarı oranını artırır” diye konuştu.
Epilepsinin bazı türlerinde genetik yatkınlık bulunabileceğini ancak riskin toplumda düşünüldüğü kadar yüksek olmadığını belirten Tarlacı, epilepsi hastalarının çocuk sahibi olmasının önünde bir engel bulunmadığını söyledi.
Tarlacı, “Toplumda yaklaşık yüzde 1 olan risk, epilepsi öyküsü bulunan ailelerde yüzde 2 civarına çıkabilir. Bu nedenle epilepsi hastalarının çocuklarında mutlaka epilepsi gelişeceğini söylemek doğru değildir. Ayrıca epilepsi hastalarına çocuk sahibi olmamaları yönünde bir öneride bulunulmaz. Uygun ilaç düzenlemeleri ve düzenli takip ile sağlıklı gebelik geçirmek mümkündür” dedi.
Gebelik döneminin epilepsi hastaları açısından dikkatli takip edilmesi gerektiğini belirten Tarlacı, uygun tedavi planlamasıyla annelerin sağlıklı çocuklar dünyaya getirebildiğini ifade etti.
Tarlacı, “Epilepsi hastalarına ‘gebe kalmayın’ ya da ‘çocuğunuzda mutlaka epilepsi olur’ şeklinde bir öneride bulunulmaz. Uygun ilaç düzenlemeleri ve düzenli takip ile epilepsi hastaları sağlıklı gebelikler geçirebilir ve sağlıklı çocuklar dünyaya getirebilir. Özellikle gebelik sürecinde yapılan düzenli kontroller hem anne hem de bebek sağlığı açısından büyük önem taşır. Doğru takip sayesinde nöbetler de büyük ölçüde kontrol altında tutulabilir” ifadelerini kullandı.
Epilepsi tedavisinde doğru ilaç seçimi, düzenli takip ve kişiye özel yaklaşımın, hastaların yaşam kalitesini artıran en önemli unsurlar arasında yer aldığı belirtiliyor
Bakmadan Geçme
