- Haberler
- Güncel
- Sıcak kemoterapi nedir, kimlere, kaçıncı evrede yapılır? Sıcak kemoterapi ne kadar sürer?
Sıcak kemoterapi nedir, kimlere, kaçıncı evrede yapılır? Sıcak kemoterapi ne kadar sürer?
Karın içi kanserlerde ileri teknoloji: Sıcak kemoterapi (HİPEK) nedir?
Tıbbi adı Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HİPEK) olan sıcak kemoterapi, karın içindeki organlara yayılmış kanser hücrelerini yok etmek amacıyla uygulanan gelişmiş bir tedavi yöntemidir. Klasik damardan alınan kemoterapiden farklı olarak bu yöntemde, kemoterapi ilaçları $42-43$ dereceye kadar ısıtılarak doğrudan karın boşluğuna uygulanır. Isıtılan ilacın kanser hücrelerine nüfuz etme kapasitesinin artması ve doğrudan hedefe odaklanılması, sağlıklı dokuların korunmasına ve tedavinin başarısına büyük katkı sağlar.
Sıcak kemoterapi kimlere ve hangi kanser türlerine yapılır?
Bu tedavi yöntemi, her kanser hastası için uygun değildir. Genellikle karın zarına (periton) yayılmış olan kanser türlerinde tercih edilir. Başlıca uygulama alanları şunlardır:
Apendiks kanserleri ve psödomiksoma peritonei,
Kolon ve rektum (kalın bağırsak) kanserlerinin karın zarı tutulumları,
Yumurtalık (over) kanserleri,
Mide kanserinin karın zarına yayılmış hali,
Mezotelyoma (karın zarı kanseri).
Hastanın genel sağlık durumunun bu büyük operasyonu kaldırabilecek düzeyde olması, tedavinin uygulanabilirliği açısından en kritik şarttır.
Tedavi hangi evrede uygulanır?
Sıcak kemoterapi genellikle kanserin 4. evresinde, yani hastalığın karın içi organlara veya karın zarına yayıldığı durumlarda uygulanır. Geçmişte bu evre "çaresiz" olarak görülse de, HİPEK sayesinde birçok hastada yaşam süresi uzatılmakta ve yaşam kalitesi artırılmaktadır. Ancak önemli bir şart vardır: Karın içindeki tümörlerin cerrahi olarak tamamen veya tama yakın temizlenebilir olması gerekir. Eğer tümörler hayati damarları tamamen sarmışsa veya karın dışındaki organlara (akciğer, kemik vb.) yoğun sıçrama yapmışsa, bu yöntem tercih edilmeyebilir.
Sıcak kemoterapi süreci ve uygulama süresi
Sıcak kemoterapi işlemi tek başına bir işlem değildir; her zaman büyük bir cerrahi operasyonun (sitoredüktif cerrahi) son adımıdır. Süreç şu aşamalardan oluşur:
Cerrahi Temizlik: Cerrah, karın içindeki tüm gözle görülür tümörlü dokuları saatler süren bir operasyonla temizler.
İlaç Hazırlığı: Ameliyatın sonunda, özel bir cihaz yardımıyla ısıtılan kemoterapi solüsyonu hazırlanır.
HİPEK Uygulaması: Isıtılmış ilaç karın içine verilir ve yaklaşık 60 ile 90 dakika boyunca özel drenler aracılığıyla devirdaim yaptırılır.
Toplam ameliyat süresi tümörün yaygınlığına bağlı olarak 6 ile 12 saat arasında değişebilir. İlaç uygulaması bittikten sonra sıvı tahliye edilir ve operasyon sonlandırılır.
Bakmadan Geçme