Mide kanserinde CAR-T dönemi: Solid tümörlerde ilk onay geldi

Kan kanserlerinin tedavisinde kullanılan CAR-T hücre tedavisinin solid tümörlerde uygulanmasına yönelik çalışmalarda yeni bir aşamaya geçildi. Medicana International Ankara Hastanesi Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Tek, mide kanserinde geliştirilen tedavinin bu alanda klinik kullanıma girmesinin kişiselleştirilmiş kanser tedavileri açısından yeni bir araştırma alanı açtığını belirtti.

Dünya genelinde yılda yaklaşık 970 bin kişiye mide kanseri tanısı konulurken, hastalık nedeniyle yaklaşık 660 bin kişi yaşamını yitiriyor. Küresel vakaların yaklaşık yüzde 47’si Çin’de görülüyor. İleri evrede beş yıllık sağkalım oranının yüzde 10’un altında kalması ise yeni tedavi yöntemlerine yönelik çalışmaları hızlandırıyor.

Bu Habere de Bak

Van'da Mide Kanseri Farkındalık Semineri ile halk bilgilendirildi, risk faktörleri ve korunma yolları ele alındı

Prof. Dr. Tek, CAR-T yönteminin çalışma prensibini, “CAR-T hücre tedavisi, hastanın kendi bağışıklık hücrelerinin kanser hücrelerini tanıyıp yok edebilmesini sağlamak amacıyla laboratuvar ortamında yeniden programlandığı bir immünoterapi yaklaşımıdır. Özellikle kan kanserlerinde önemli başarılar elde eden bu tedavi yaklaşımının solid tümörlerde de kullanılabilmesi, kanser tedavisinin geleceği açısından son derece önemli bir gelişmedir” sözleriyle anlattı.

Mide kanserinde Claudin18.2 hedef alındı

CAR-T tedavisinin solid tümörlerde uygulanması, tümör hücrelerinin birbirinden farklı özellikler taşıması ve tümör çevresindeki yapının bağışıklık hücrelerinin etkisini azaltabilmesi nedeniyle uzun süredir önemli bir araştırma konusu olarak ele alınıyor.

Bu sorunları aşmak için birden fazla tümör antijenini hedefleyen hücreler, kombinasyon tedavileri ve “zırhlı” CAR-T olarak adlandırılan yeni yöntemler üzerinde çalışılıyor.

Mide kanserinde ise Claudin18.2 proteini tedavi hedeflerinden biri haline geldi. Sağlıklı dokularda sınırlı düzeyde bulunan bu protein, bazı mide kanserlerinde yüksek düzeyde görülebiliyor. Satri-cel adı verilen CAR-T tedavisi de hastanın kendi hücreleri kullanılarak Claudin18.2 pozitif tümör hücrelerini hedeflemek üzere geliştirildi.

Prof. Dr. Tek, “Claudin18.2’nin normal dokulardaki sınırlı ekspresyonu ve bazı tümörlerde yüksek düzeyde bulunması, bu proteini hedefe yönelik tedaviler açısından önemli hale getirir. Satri-cel de Claudin18.2 pozitif tümör hücrelerini hedeflemek üzere geliştirilen, hastanın kendi hücrelerinden elde edilen yani otolog bir CAR-T hücre tedavisidir” dedi.

Her mide kanseri hastası için uygun değil

Tedavi, en az iki sıra tedavi uygulanmasına rağmen hastalığı ilerleyen ileri evre mide kanseri hastalarında kullanılmak üzere Haziran 2026’da Çin Ulusal Tıbbi Ürünler İdaresi tarafından onaylandı. Bu karar, CAR-T hücre tedavisinin solid tümörlerde kullanımına yönelik ilk onay olarak kayıtlara geçti.

Prof. Dr. Tek, bunun tüm mide kanseri hastalarının CAR-T tedavisinden yararlanabileceği anlamına gelmediğini vurguladı. Tedavi kararında tümörün moleküler özelliklerinin yanı sıra hastanın daha önce aldığı tedavilerin ve genel sağlık durumunun değerlendirilmesi gerekiyor.

CAR-T sürecinde hastadan alınan T lenfositleri laboratuvarda genetik olarak değiştirilerek kanser hücrelerinin belirli özelliklerini tanıyacak hale getiriliyor. Çoğaltılan hücreler daha sonra hastaya geri verilerek bağışıklık sisteminin tümör hücrelerine yönelmesi amaçlanıyor.

Prof. Dr. Tek, solid tümörlerdeki çalışmaların mide kanseriyle sınırlı kalmadığını, akciğer, meme, kolon, pankreas ve karaciğer kanserlerinde de farklı hedefler üzerinde araştırmaların sürdüğünü belirtti.